自六月以來，身邊有越來越多的朋友開始感染新冠，這也印證了中國(guó)院士鐘南山“新冠第二波高峰將發(fā)生在6月底的”預(yù)測(cè)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO發(fā)布的新冠最新數(shù)據(jù)，截至2023 年6月14日，已向世衛(wèi)組織報(bào)告了7.68億例確診的 COVID-19 病例，包括694.3萬例死亡，死亡率為0.9%。

圖表1：全球新冠確診病例及死亡人數(shù)（截止2023.06.14）

數(shù)據(jù)來源：WHO

(資料圖片僅供參考)

從全球范圍來看，在2023年5月14日-2023年6月11日期間，東亞部分國(guó)家確診明顯增多：韓國(guó)報(bào)告的28天新病例數(shù)最多達(dá)47.6萬例，環(huán)比增加14%；澳大利亞新增15.1萬例，環(huán)比增加25%。而歐洲確診開始減少，例如法國(guó)報(bào)告的28天新病例數(shù)為8.1萬例新發(fā)病例，環(huán)比下降46%。

圖表2：過去28天內(nèi)新冠確診病例相對(duì)于前28天的變化百分比（截止2023.06.11）

數(shù)據(jù)來源：世界衛(wèi)生組織WHO

伴隨著國(guó)內(nèi)第二波感染高峰的到來，二陽感染人數(shù)也在進(jìn)一步攀升，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏教授曾推斷，中國(guó)第二波疫情高峰將出現(xiàn)在5-6月之間，感染者的比例將為25%-50%。

根據(jù)廣東省疾控中心等聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的研究數(shù)據(jù)，原始毒株原發(fā)感染的再感染率為50.0%；阿爾法或德爾塔變異株的再感染率為35.2%；奧密克戎變異株的再感染率為18.4%；奧密克戎變異株初次感染后3到6個(gè)月內(nèi)的再次感染發(fā)生率為4.0%。此外，94.2%的再次感染病例有癥狀，但只有7.7%的病例需要醫(yī)療干預(yù)。

在二陽感染人群中，“長(zhǎng)新冠”在感染者中更為常見。根據(jù)世界衛(wèi)生組織給出的定義，長(zhǎng)新冠”指的是感染新冠病毒的3個(gè)月后還有癥狀，并且最少持續(xù)2個(gè)月，最常見癥狀包括疲勞、呼吸困難和認(rèn)知功能障礙（例如，意識(shí)模糊、健忘或精神不集中或頭腦不清晰）。

根據(jù)《Nature Reviews Microbiology》數(shù)據(jù)，約有10%至20%的新冠患者會(huì)繼續(xù)發(fā)展成長(zhǎng)新冠，按照10%的發(fā)病率保守估計(jì)，全球至少有6500萬的長(zhǎng)新冠人群。長(zhǎng)新冠與年齡和患病程度關(guān)系密切，36歲至50歲之間的診斷比例最高，大多數(shù)長(zhǎng)新冠病例發(fā)生在患有輕度急性疾病的非住院患者中。

通過數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)，許多患者在多個(gè)器官系統(tǒng)經(jīng)歷了數(shù)十種癥狀，包括常見的心血管、血栓性和腦血管疾病；2型糖尿病、肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合征（ME/CFS）以及自身免疫疾病等。從全球來看，有相當(dāng)一部分長(zhǎng)期冠狀病毒病患者無法重返工作崗位。

圖表3：長(zhǎng)新冠對(duì)不同器官產(chǎn)生的作用機(jī)理及癥狀影響

數(shù)據(jù)來源：《Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations》

雖然目前還沒有應(yīng)對(duì)長(zhǎng)新冠廣泛有效的治療方法，但某些藥物的選擇對(duì)人群是有效的。以疲勞癥狀為例，ME/CFS文獻(xiàn)推薦使用輔酶Q10以及D-核糖作為改善疲勞的手段。輔酶Q10存在于人體的每一個(gè)細(xì)胞中，輔酶Q10缺乏容易引起高血壓、胸痛、心力衰竭等癥狀。D-核糖是補(bǔ)充ATP的核心物質(zhì)，而ATP是人體內(nèi)的供能物質(zhì)，有利于保護(hù)心臟的健康博動(dòng)，維持正常的生理功能。

另一款藥物納曲酮，在海外的新冠后遺癥討論中出現(xiàn)相當(dāng)高的頻率，并在海外媒體平臺(tái)的熱度居高不下。Mail Online的一份報(bào)告顯示，在小型試驗(yàn)中，納曲酮已經(jīng)能夠緩解新冠肺炎長(zhǎng)期后遺癥患者揮之不去的癥狀，如疲勞和腦霧等。

圖表4：長(zhǎng)新冠候選治療方法和支持性證據(jù)的總結(jié)

數(shù)據(jù)來源：《Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations》